Удаление папиллом

Особенности папиллом

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, возбудитель папиллом – вирус папилломы человека – встречается во всех регионах земного шара, а около 90% населения земли являются его носителями. На сегодняшний день известно более чем 100 различных видов ВПЧ, 13 из которых обладают повышенным риском онкогенности, в том числе по отношению к аногенитальной области и ротоглотке. Распространенность проблемы привела к появлению Всемирного дня борьбы с вирусом папилломы человека, отмечающегося ежегодно 4 марта.

В центре внимания борьбы с ВПЧ находится вакцинация, которая максимально эффективна до начала сексуальной активности, то есть в возрасте 9–17 лет, а для молодых женщин – до 26 лет. При лабораторном подтверждении инфицирования возбудителем, превентивный курс оказывается бесполезен. Если папиллома на коже уже появилась, остается только удалить патологический очаг, не дожидаясь осложнений.

С учетом числа сформированных эпителиальных образований на коже в дерматологии выделяют одиночные и множественные папилломы. Единично расположенные элементы чаще возникают в области подмышечных впадин, на шее, спине и конечностях, а множественные – могут распространяться по всей поверхности тела.

Виды папиллом по форме эпителиальных образований:

• Вульгарные или обыкновенные. Наиболее распространенная форма, чаще встречается на подошвах ног, подбородочной области, между пальцами, отличается желтоватым оттенком.
• Нитевидные. Характерны для пациентов пожилого возраста, распространены в подмышечной зоне, на веках, шее, в паховой области и кожных складках на теле.
• Плоские. Практически не возвышаются над поверхностью кожи, расположены на лице, грудной клетке, в урогенитальной области.

· Остроконечные кондиломы. Бородавчатые разрастания с повышенным риском малигнизации чаще локализуются на половых органах или в зоне анального отверстия, при большом скоплении напоминают цветную капусту. 

В зависимости от формы папилломы и ее расположения дерматолог выбирает технику удаления образования: лазеротерапия или радиохирургический способ.

Лазерная методика заключается в использовании высокоинтенсивного пучка света определенной длины волны, который воспринимается пигментированнными участками папилломы с преобразованием в тепловую энергию и испарением патологической ткани. После лазерного удаления папиллом исключен риск осложнений благодаря контролю глубины проникновения лучей, а также встроенному контактному охлаждению, из-за чего заживление после процедуры завершается спустя неделю.

С помощью аппарата «Сургитрон» создаются высокочастотные радиоволны в диапазоне 3,8–4,0 МГц. Устройство применяется в хирургии, дерматокосметологии, гинекологии и других областях медицины как радиоволновой генератор с выпариванием внутриклеточной жидкости и рассечением тканей без обугливания окружающих структур. Несмотря на создаваемую температуру 38-80С^о, не происходит формирование рубца после удаления папиллом, так как волны действуют только на поверхностные слои кожи. Рассечение тканей происходит без механического давления, а из-за границ диапазона излучения (частоты, длины) аппарат обладает стерилизующим эффектом. 

Зачем удалять папилломы

Хотя большинство папиллом не представляет угрозы для организма, некоторые типы ВПЧ ассоциированы с высоким риском озлокачествления и преобразования в рак полости рта, шейки матки, аногенитальной области. Удаление образования помогает ограничить распространение вируса, снизить риск заражения окружающих и предотвратить травматизацию папилломы, вторичное инфицирование.

В клинике «Космос» удаление папиллом выполняется амбулаторно, то есть пациентам не надо находиться под непрерывным наблюдением врача после процедуры. Так как каждый клинический случай индивидуален, врач предварительно собирает анамнез и проводит осмотр. Перед процедурой необходимо сообщить специалисту о принимаемых лекарствах, аллергических реакциях в прошлом, хронических заболеваниях, рассказать о самочувствии на момент обращения. После этого дерматолог осмотрит кожу пациента и определит тип новообразования.

Порядок выполнения манипуляции для удаления папилломы:

• подбор аппарата и установка параметров его работы;
• обработка кожи стерильной салфеткой с антисептиком;
• нанесение местного анестетика при необходимости;
• устранение патологического образования (до 20–40 минут в зависимости от объема поражения). В случае применения лазера на кожу воздействуют манипулой – рабочей частью установки, а при деструкции аппаратом Сургитрон – электродом;
• повторная обработка места удаления и окружающих тканей антисептиком с наложением асептической повязки.