Контурная пластика: всё о процедуре, выборе филлера и получаемом эффекте

Современная косметология предлагает широкий спектр методик, позволяющих скорректировать возрастные изменения и подчеркнуть природную красоту без хирургического вмешательства. Одно из популярных направлений – контурная пластика – инъекционный метод коррекции, основанный на введении специальных препаратов в мягкие ткани лица. По статистике, более 1,3 млн людей во всем мире ежегодно проходят такую процедуру. Контурная пластика позволяет восстановить утраченный объем, улучшить рельеф кожи, изменить форму отдельных зон и добиться выраженного эстетического эффекта без длительного периода реабилитации.

Разберемся, в чем особенности такой методики, какие особенности у нее есть, и ответим на частые вопросы пациентов.

Автор статьи: Чемекова Елена Юрьевна

Врач-косметолог, дерматовенеролог

Что такое контурная пластика?

Контурная пластика – это инъекционная методика коррекции лица, которая основана на введении специальных препаратов, чаще всего на основе гиалуроновой кислоты, в мягкие ткани. Процедура позволяет изменять форму и объем отдельных зон, устранять морщины и кожные складки. В отличие от хирургических методов контурная пластика не требует разрезов, наложения швов или длительной реабилитации. Это делает методику одним из наиболее востребованных направлений современной косметологии.

Первые попытки применения контурной пластики датируются второй половиной XX века, когда использовались силиконовые гели. Эти препараты часто приводили к осложнениям: они могли смещаться в тканях, вызывать воспаления и фиброз. Позже появились наполнители на основе коллагена животного происхождения, однако их применение сопровождалось высокой вероятностью аллергических реакций. Настоящим прорывом стало внедрение филлеров на основе гиалуроновой кислоты в середине 1990-х годов. В последние 7–10 лет такие препараты получили широкое распространение в российских клиниках благодаря своей безопасности и высокой эффективности.

Главная цель контурной пластики – восстановить утраченный объем и смоделировать контуры лица. С возрастом кожа теряет эластичность, уменьшается количество коллагена и гиалуроновой кислоты, снижается тургор тканей. Это приводит к образованию носогубных складок, опущению уголков губ, изменению овала лица, появлению морщин и заломов. Введение филлера позволяет восполнить дефицит объема, разгладить складки и вернуть коже упругость.

У молодых пациентов контурная пластика используется для эстетической коррекции: увеличение губ, улучшение формы скул, подбородка или носа, выравнивание асимметрии лица.

Какие риски связаны с контурной пластикой?

Процедура относится к малоинвазивным методикам и считается относительно безопасной, однако полностью исключить риски невозможно. Среди возможных последствий: аллергические реакции, отечность, гематомы, фиброз.

Осложнения и побочные эффекты могут возникать не только по причине используемого препарата, но и из-за индивидуальных особенностей организма или ошибок при проведении процедуры.

Подробно рассмотрим риски, связанные с контурной пластикой:

Аллергическая реакция на препарат. Хотя гиалуроновая кислота является естественным компонентом кожи, в редких случаях организм может реагировать на дополнительные вещества, входящие в состав филлера (стабилизаторы, лидокаин). Аллергия проявляется в виде отека, покраснения, зуда или высыпаний.
Отечность и гематомы. Так как процедура подразумевает проколы кожи иглой или канюлей, нередко возникают локальные отеки и небольшие синячки. Обычно такие последствия проходят в течение нескольких дней, однако при нарушении техники введения филлера могут сохраняться дольше.
Инфекционные осложнения. Несоблюдение правил асептики и антисептики может привести к занесению инфекции. В этом случае развивается воспаление в зоне введения препарата, сопровождающееся болью, покраснением и повышением температуры кожи. Наши врачи иногда сталкиваются с такими последствиями из-за некомпетентных действий других специалистов. Поэтому мы советуем проходить контурную пластику только в лицензированных клиниках и избегать косметологов «на дому».
Фиброз и образование узелков. Иногда в местах введения филлера образуются уплотнения или неровности. Это связано с неправильным распределением препарата или индивидуальной реакцией. Чаще проблема устраняется дополнительной коррекцией или введением фермента гиалуронидазы.
Нарушение кровообращения. Одним из наиболее опасных осложнений является попадание филлера в сосуд. Это может привести к ишемии тканей или некрозу. Именно поэтому наши косметологи применяют особые техники введения, которые помогают избежать таких последствий.

Можно выделить ряд факторов, увеличивающих вероятность осложнений. Это:

проведение процедуры вне лицензированной клиники;
использование несертифицированных препаратов сомнительного качества;
недостаточный опыт или несоблюдение техники работы косметологом;
несоблюдение пациентом рекомендаций в реабилитационный период;
наличие у пациента противопоказаний (например, воспалительных заболеваний кожи или нарушений свертываемости крови).

Поэтому важно обращаться только в клиники, имеющие лицензии и положительную репутацию.

Кому нельзя делать контурную пластику?

Методика является одной из самых востребованных процедур в эстетической косметологии, однако подходит не всем пациентам. При наличии абсолютных или относительных противопоказаний проходить такую манипуляцию нельзя.

Абсолютные противопоказания – это состояния, при которых процедура категорически запрещена:

Беременность и период грудного вскармливания. Любое вмешательство в этот период нежелательно. Даже несмотря на относительную безопасность гиалуроновой кислоты, отсутствуют достоверные клинические исследования, подтверждающие полное отсутствие влияния препаратов на развитие плода и новорожденного.
Злокачественные опухоли. При наличии онкологических заболеваний любые инъекционные методики противопоказаны, так как они могут стимулировать нежелательные процессы в организме.
Тяжелые заболевания крови. Нарушения свертываемости, гемофилии или склонность к тромбообразованию исключают возможность проведения процедуры, так как увеличивается риск кровотечений и осложнений.
Аутоиммунные заболевания. Иммунные реакции организма могут быть непредсказуемыми, а введение филлера способно усилить воспалительные процессы.
Аллергия на компоненты препарата. Реакция на гиалуроновую кислоту встречается редко, однако в составе филлера могут присутствовать стабилизирующие вещества или лидокаин, вызывающие непереносимость.
Склонность к образованию келоидных рубцов. У таких пациентов высокая вероятность образования фиброзных уплотнений после инъекций.

Также существуют относительные противопоказания – это состояния, при которых процедуру можно проводить только после устранения факторов риска:

Воспалительные процессы на коже лица. Активные высыпания, герпес, дерматиты и другие инфекционные или воспалительные заболевания кожи потребуют предварительного лечения.
Острые респираторные инфекции. Процедуру проводят только после полного выздоровления.
Прием антикоагулянтов и препаратов, влияющих на свертываемость крови. Они повышают риск образования гематом и кровотечений.
Проведение агрессивных косметологических процедур. Речь про химический пилинг, лазерную шлифовку или оперативные вмешательства, которые требуют времени для восстановления.

Контурную пластику проводят только с 18 лет. У молодых пациентов процедура выполняется преимущественно в эстетических целях (например, для увеличения губ или коррекции формы лица). При возрастных изменениях филлеры используют для восстановления утраченного объема и разглаживания морщин.

Как подготовиться к контурной пластике?

Правильная подготовка к процедуре важна для достижения безопасного и предсказуемого результата. Для начала пациенту потребуется консультация врача-косметолога, а дальше нужно соблюдать несколько рекомендаций по подготовке.

Первым шагом всегда становится беседа с косметологом. На этом этапе врач:

собирает анамнез, уточняет хронические заболевания и возможные противопоказания;
определяет показания к процедуре и зоны, требующие коррекции;
подбирает препарат с учетом возраста, типа кожи и желаемого результата;
рассказывает о возможных побочных эффектах, ограничениях и сроках действия филлера.

Консультация позволяет сформировать реалистичные ожидания и ответить на имеющиеся вопросы пациента.

Чтобы минимизировать риск осложнений, за 5–7 дней до контурной пластики рекомендуется:

отказаться от приема антикоагулянтов и антиагрегантов, если это возможно;
не употреблять алкоголь – он расширяет сосуды и замедляет восстановительные процессы;
избегать активных косметологических процедур (пилинги, лазерное воздействие, массаж лица);
ограничить физические нагрузки и посещение сауны или бани в день до инъекций.

В день проведения контурной пластики рекомендуется не наносить декоративную и ухаживающую косметику на кожу лица, а также не употреблять кофе и энергетические напитки.

Какие побочные эффекты могут быть после контурной пластики?

Контурная пластика относится к малотравматичным процедурам, но, как и любое инъекционное вмешательство, она сопровождается побочными эффектами. Большинство из них является естественной реакцией организма на введение филлера и не представляет угрозы для здоровья, чаще всего возникает покраснение, отек и гематомы.

В целом нормальными побочными эффектами можно назвать следующее:

Отек. Наиболее распространенное последствие, возникающее из-за травматизации тканей, а также из-за свойств самой гиалуроновой кислоты, которая притягивает влагу. Максимальная выраженность наблюдается в первые сутки, далее отек постепенно уменьшается.
Покраснение кожи. Гиперемия в месте инъекций является естественным ответом на уколы. Обычно исчезает в течение нескольких часов.
Гематомы, синяки. Появляются в результате повреждения мелких сосудов во время введения препарата. Их выраженность зависит от индивидуальных особенностей свертываемости крови и плотности капиллярной сети. Синяки могут сохраняться 3–7 дней.
Болезненность. Легкий дискомфорт в зоне коррекции – это нормальное явление. Он проходит самостоятельно, обычно в течение 1–2 дней.
Уплотнения тканей. Небольшие комочки или неровности могут появляться из-за неравномерного распределения препарата. Как правило, они рассасываются самостоятельно по мере интеграции филлера в ткани.

К редким, но более серьезным побочным эффектам относятся:

Асимметрия. Возникает при неравномерном распределении препарата или индивидуальной реакции тканей. В большинстве случаев корректируется повторным введением филлера или применением гиалуронидазы.
Гранулемы и узелки. Могут образоваться при отложенной реакции организма на филлер. Требуют дополнительного лечения и наблюдения у врача.
Инфекционные воспаления. При нарушении правил асептики или самостоятельном прикосновении пациента к зоне инъекций возможно развитие инфекции. Проявляется покраснением, болью, повышением температуры кожи.
Аллергические реакции. Редко, но возможны высыпания, зуд, крапивница.

Если осложнения не проходят через 5–7 дней, появилась сильная боль или другие побочные эффекты, то нужна срочная консультация врача.

Как выбрать филлер для контурной пластики?

Филлеры различаются по составу, плотности, степени очистки гиалуроновой кислоты, длительности действия и предназначению. Поэтому подбор осуществляется строго индивидуально, с учетом особенностей кожи, возраста пациента и зоны коррекции.

Какие варианты препаратов используются:

На основе гиалуроновой кислоты. Наиболее распространенная группа препаратов. Гиалуроновая кислота является естественным компонентом кожи, поэтому хорошо воспринимается организмом и редко вызывает аллергические реакции. Препараты отличаются степенью плотности и вязкости: в зависимости от показаний применяются филлеры средней или высокой плотности
На основе гидроксиапатита кальция. Обладают выраженным стимулирующим эффектом: активируют синтез собственного коллагена и обеспечивают пролонгированный результат. Чаще применяются для восстановления овала лица и коррекции глубоких складок.
На основе полимолочной кислоты. Работают за счет постепенного запуска процессов неоколлагенеза. Эффект проявляется не сразу, а нарастает в течение нескольких месяцев. Подходят для пациентов с выраженными возрастными изменениями кожи.

Окончательный выбор препарата осуществляется специалистом. Это зависит от ряда факторов:

Зона коррекции. Для губ подходят мягкие, менее плотные филлеры, для скул и подбородка – более плотные составы.
Возраст пациента. У молодых пациентов чаще используют препараты для увеличения объема или коррекции формы, у возрастных – филлеры, способные восполнить утраченные ткани и стимулировать синтез коллагена.
Желаемый результат. Для мягкого и естественного эффекта подбираются более легкие составы, для выраженной коррекции – плотные и стойкие препараты.
Продолжительность эффекта. Если пациент впервые проходит процедуру, целесообразно использовать биоразлагаемые филлеры средней длительности действия, чтобы оценить переносимость и результат.
Индивидуальные особенности кожи. На выбор влияют толщина кожи, уровень увлажненности, склонность к отекам и чувствительность.

Пациенту может показаться, что чем плотнее препарат и чем дольше он сохраняет эффект, тем лучше. На практике неправильный выбор может привести к асимметрии, неестественным результатам или осложнениям. Только врач, обладающий знаниями анатомии и опытом работы с разными видами филлеров, может определить оптимальный препарат для конкретной задачи.

Сколько времени длится эффект от контурной пластики?

Продолжительность результата контурной пластики зависит от нескольких факторов: типа препарата, зоны коррекции, особенностей организма и правильности проведения процедуры. В среднем эффект сохраняется от 6 до 18 месяцев, после чего филлер постепенно рассасывается, а объем тканей возвращается к исходному состоянию.

После полного или частичного рассасывания филлера пациент может повторно пройти контурную пластику для поддержания результата. Специалисты рекомендуют повторные сеансы через 6–12 месяцев в зависимости от зоны коррекции и индивидуальной реакции организма.

Можно ли продлить эффект от контурной пластики?

Сохранение и продление результата контурной пластики зависит не только от типа филлера, но и от образа жизни, ухода за кожей и правильного подхода к повторным процедурам. Поэтому при соблюдении ряда рекомендаций можно продлить результаты коррекции. Что делать:

Правильно ухаживать за кожей. Использование увлажняющих кремов и сывороток с гиалуроновой кислотой способствует удержанию влаги и поддержанию тургора кожи.
Отказаться от вредных привычек. Такие факторы нередко снижают длительность результата.
Не проводить частый массаж лица. Это может ускорить рассасывание препарата.

Какие увлажняющие средства лучше использовать после контурной пластики?

Следует уделять внимание увлажнению кожи. Инъекционные препараты, особенно на основе гиалуроновой кислоты, притягивают и удерживают влагу в тканях, поэтому поддержание оптимального уровня гидратации кожи способствует сохранению эффекта и ускоряет восстановление после процедуры. Для ухода подойдут кремы и сыворотки с гиалуроновой кислотой, средства с пептидами и коллагеном, а также уход с антиоксидантами и витамином С.

Почему бывает эффект перекачанных губ или искусственного лица?

Контурная пластика является безопасной процедурой, но иногда пациенты сталкиваются с так называемым эффектом перекачанных губ или «искусственного» лица. Этот результат выглядит неестественно и нарушает гармонию черт. Происходит это из-за неправильного подбора филлеров или чрезмерно введенного объема. Также возможной причиной может стать несоблюдение техники введения препарата.

Чтобы избежать подобного, советуем обращаться только к квалифицированному косметологу. Только специалист с медицинским образованием и опытом работы с различными филлерами может оценить анатомические особенности лица и предложить оптимальный филлер для коррекции.

Как выбрать квалифицированного специалиста по контурной пластике?

Результат контурной пластики во многом зависит не только от качества филлера, но и от квалификации косметолога. Даже безопасные и сертифицированные препараты могут дать нежелательный эффект, если специалист не обладает достаточным опытом или не учитывает анатомические особенности лица.

Поэтому при выборе врача обязательно узнайте про его образование, проверьте сертификаты и лицензию. Не лишним будет изучить портфолио работ и предыдущих опыт.

Надежный косметолог подберет правильный препарат и объем, а также даст подробные рекомендации по уходу и поддерживающим процедурам.

В чем отличия филлера (контурной пластики) и биоревитализации?

Контурная пластика и биоревитализация – две разные инъекционные методики, которые часто используются для улучшения состояния кожи и омоложения лица. Несмотря на схожесть процедур (обе включают введение препаратов в дерму), цели, эффект и техника выполнения существенно различаются.

Главная задача контурной пластики – коррекция объема и формы лица. С помощью филлеров можно:

Основная цель биоревитализации – увлажнение, восстановление и улучшение качества кожи. Процедура направлена на:

повышение упругости и эластичности кожи;
устранение сухости и тусклости;
уменьшение небольших морщин;
стимуляцию естественных процессов регенерации тканей.

Филлеры для контурной пластики содержат сшитую гиалуроновую кислоту высокой плотности, которая удерживает воду и создает нужный объем. Препараты для биоревитализации содержат не сшитую гиалуроновую кислоту низкой концентрации и низкой вязкости. Они быстро интегрируются в кожу, обеспечивают интенсивное увлажнение и стимуляцию коллагена.

Больно ли делать контурную пластику губ?

Вопрос о болезненности процедуры – один из самых часто задаваемых пациентами. На самом деле современная косметология предусматривает комфорт во время инъекций. Для устранения неприятных ощущений нередко применяется анестезирующий крем. А многие филлеры уже содержат в своем составе лидокаин, поэтому не требуют дополнительного обезболивания.

Чаще всего во время контурной пластики пациент ощущает легкое покалывание или давление в месте введения филлера. При этом выраженной боли нет.

Как меняют форму лица с помощью филлеров?

Контурная пластика позволяет корректировать и моделировать форму лица, восстанавливать утраченные объемы и создавать эстетически гармоничные пропорции. Например, филлеры вводят в область скул для поднятия и придания объема. В зоне губ препарат используется для увеличения объема, коррекции формы и создания симметрии. Для коррекции небольших неровностей или повышения гармоничности профиля филлеры вводят в область носа и переносицы.

В результате можно добиться гармонизации пропорций лица, подтянуть овал, улучшить контуры подбородка и скул.

Как можно скорректировать нос без операции?

Контурная пластика носа – это современный нехирургический метод коррекции формы, который позволяет изменять контур, выравнивать неровности и корректировать профиль без ринопластики. Процедура основана на введении филлеров на основе гиалуроновой кислоты в определенные зоны носа, что позволяет достичь визуальной гармонии и эстетической пропорциональности.

С помощью филлера можно исправить неровности «спинки» носа, приподнять кончик, визуально сузить крылья, скорректировать носогубный угол.

Источники информации

Беспалов А. В. Контурная пластика как метод коррекции формы губ и подбородка. –2024.
Помыткина Т. Е., Ягубова Л. Я., Делина Е. П. Эстетическая коррекция контурной пластики лица // Современный мир, природа и человек: сборник материалов ХХ11-ой. – 2023. – С. 343.

Интересное в косметологии

Увеличение губ: что нужно знать о процедуре Увеличение губ – одна из самых популярных процедур (аугментация губ) филлерами. Пухлые, сочные губки за 10900 руб! Разбираемся, что нужно знать о подобной коррекции перед походом к врачу.

Особенности препаратов для контурной пластики лица Контурная пластика – косметологическая методика, которая каждый год становится все более популярной у пациентов различного пола и возраста.

Способы избавления от морщин вокруг глаз Рассказываем о процедурах, позволяющих эффективно бороться с морщинками вокруг глаз и замедлять процессы старения.